診療内容

アンチエイジング(若返り)

目の下たるみ・クマ取り

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症例写真
目の下たるみ・くま取り症例39
加藤総院長 コメント

30代患者さんの目周りの若返り症例、二重まぶた切開法と目の下たるみ・クマ取り治療(拡大経結膜下眼瞼形成)術後4ヶ月です。目周りの印象が自然に若返ったと思います。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例39
加藤総院長 コメント

目袋とクマはセットになっている事が多いです。目袋は眼窩脂肪がヘルニアしている状態、クマは靭帯が皮膚を引き込んでいる状態です。つまり治療としては、ヘルニア脂肪を脱脂するだけよりも靭帯リリースをして、クマの下に脂肪を再配置した方がより良い結果が得られるのです。こちらは拡大経結膜下眼瞼形成を受けられた40代後半の患者さん術後1ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例39
加藤総院長 コメント

50代女性の目周りの若返り手術症例、術後3ヶ月です。通常上瞼の若返り手術の中心となるのが、余った皮膚の切除と眉下の脂肪注入ですが、こちらの患者様は加齢性眼瞼下垂症が主訴であったので、ミュラー筋切除法(CMMR法)で眼瞼下垂を修正しました。目の下の若返りには、拡大経結膜下瞼形成手術を適応しました。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例37
加藤総院長 コメント

下瞼の美容外科手術の代表は一般的には脱脂手術ですが、私の考える下瞼の美容外科手術は下瞼の手術というよりは、むしろ下瞼から頬へのつながりを改善する為の手術です。拡大経結膜下瞼形成手術は、そのことを主題にした目の下のクマ取り手術です。こちらは30代の患者さん術後1年です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例38
山脇先生 コメント

クマを治すハムラ法、術後3ヶ月。ハムラ法は深いです。一見よくなっているようでも、皮膚を取りすぎて下瞼が下に下がってしまうことがあり、美容的にどうかはさておき、それはリスクでもあります。三白眼を作らないハムラ法は、本当に微調整です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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【40代】

目の下たるみ・くま取り症例31

【50代】

目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

人の顔が疲れて見える印象を与える要素のひとつに目の下のクマの存在があります。こちらは40代、50代患者さんの拡大経結膜的下眼瞼形成クマ取り術後3ヶ月です。クマが解消されることにより、お顔の疲れて見える印象も解消されました。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例38
加藤総院長 コメント

40代男性患者さんの拡大経結膜下瞼形成、術後1ヶ月です。最近ではクマを気にされる男性患者さんも増えています。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例27
加藤総院長 コメント

30代患者さんの目の下クマ取り症例、術後1年9ヶ月です。目の下のクマは眼窩脂肪の脱出による目袋の発生とその下の靭帯に起因する凹みからなります。目袋の治療として行われるのが脱脂手術と呼ばれているもので、その下の凹みの改善治療としては、脂肪再配置、脂肪移転、脂肪注入、ヒアルロン酸注入などがあります。私が行っている拡大経結膜下瞼形成手術では、脱脂脂肪を用いて凹みを改善させていますが、ほとんどの場合には眼窩脂肪とのつながりがないフリーファットを再配置させることで、まぶたと頬の境目を整えます。この過程をリッドチークブレンディングと呼びクマ取り手術のキーポイントなります。フリーファッットなので、長期的な安定性を心配される意見もありますが、靭帯をリリースすることで長期的予後も安定していると思います。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例37
加藤総院長 コメント

目の下のクマは30代半前後から気になり始めるケースが多く見受けられますが、20代でも気にされている方もいらっしゃいます。こちらの患者さんは20代半ばで、目の下のクマ取り手術を受けられました。目の下の治療は目の下瞼から頬へかけてのつながりを改善させる治療です。その為に拡大経結膜下瞼形成手術を施しました。術後6ヶ月です。20代でも50代でも治療の基本は一緒です。

【可能性のある治療リスク】
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※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例37
加藤総院長 コメント

目の下のクマの要素としては、目袋変形、ティアトラフ変形、余剰皮膚弛緩変形などがあります。目袋変形の病態は眼窩脂肪の偽性ヘルニアで、ティアトラフ変形は、ティアトラフ靱帯と関係があります。拡大経結膜下瞼形成手術では、目袋変形とティアトラフ変形を治します。こちらは40代の患者さん術後6ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
山脇先生 コメント

クマを治す治療は一通りではありません。クマは成り立ちだけで3種類あります。オペで治すのは形と透け。形と一言で言っても、目と骨の関係、目袋の量と位置、頬の脂肪の位置と量が関わり、余剰皮膚の量や瞼を支える強さも関係するので、術式が多岐にわたります。ハムラ法もやり方が大きく3種類あります。教科書には載っていない手技もたくさん行います。瞼と涙袋と頬を形成します。こちらの患者さんは術後3ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
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※症状の出方や経過には個人差があります。

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【20代】

目の下たるみ・くま取り症例31

【30代】

目の下たるみ・くま取り症例31

【40代】

目の下たるみ・くま取り症例31

【50代】

目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

拡大経結膜下瞼形成手術を受けて下さった患者さんを年代ごとに並べて見ました。眼窩脂肪の偽性ヘルニアと眼窩縁周辺の加齢による後退との相互関係でクマの見え方が変わります。眼窩縁の後退がより進行した症例では、脂肪の再配置に加え脂肪の追加注入をすると、若返り効果がさらに大きくなると思われました。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

私たち医師は患者さんの訴えやお悩みを元に、診断をしたり、検査をしたり、治療プランを考えます。美容外科でも基本は変わりません。こちらの50代患者さんのお悩みは、目の下のたるみと目の上の被さりでした。拡大経結膜下瞼形成手術と瞼板アンカー固定を用いた上眼瞼形成手術による方法で治療しました。術後2ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

20代の患者さんです。通常、目の下のクマが気になり始めるのは30歳以後の方が大多数ですか、20代の方にも気になっている方もいらっしゃいます。今回の患者さんにも治療対象となる目袋変形とクマ変形がありましたので、拡大経結膜下瞼形成手術法を用いて治療しました。術後3ヶ月です。こちらの方はクマ治療を施すことにより涙袋がはっきりするという好ましい副作用がありました。

【可能性のある治療リスク】
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※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31

目の下たるみ・くま取り症例31 3日後、3週間後、3ヶ月後、6ヶ月後
勝部先生 コメント

拡大経結膜的下眼瞼形成による目の下のクマ取り後6ヶ月です。下眼瞼から頬にかけての凹凸が平坦化することで、若返り効果が得られています。クマ取り治療で主に注目されるのがポコッと出っ張った眼窩脂肪の除去だと思います。出っ張った部分の下に出来ている影も実は非常に重要です。この影の原因になっているのが皮膚を骨に繋いでいる靱帯です。靱帯を外して余裕を持たせ、そこに脂肪を敷き込むことでクマ取りが完了します。今回の患者さんも眼窩の下の脂肪を外して、そこに摘出した脂肪の一部を移植しました。この術式は手術で操作する範囲が広くなるため、ダウンタイムが気になるところかと思います。術後3日目では皮下出血による黄染や膨脹は認めますが軽度です。経過としてはごく一般的です。ほとんど黄染しない方もしくは、逆にもう少し濃く出る方もいらっしゃいますが、この手術において振れ幅はそれほど大きくありません。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

目の周り若返り治療を受けられた30代後半の患者さんです。拡大経結膜下瞼形成手術による目の下のクマ改善と、上瞼の弛みを改善する手術です。クマ取り手術からは10ヶ月が経過し、目の上の弛み手術からは4ヶ月が経過しております。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
勝部先生 コメント

上眼瞼下垂術と下眼瞼クマ取り、拡大経結膜下眼瞼形成術後1ヶ月の患者さんです。眼瞼下垂による頭痛や肩こりもあり、その症状改善とともにはっきりした二重へのイメージチェンジを希望されました。まだ若干腫れが残っていますが、眉毛の上げ癖によるオデコの皺も取れて頭痛も改善、目元もスッキリされました。下眼瞼については、凹凸が平坦化することで若返り効果が得られています。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

40代後半の患者さんです。お悩みは疲れて見える目周りの印象を改善したいというものでした。上瞼は二重再形成と最低限の皮膚のたるみ取り、下瞼は拡大経結膜下瞼形成手術をして改善を図りました。術後6ヶ月です。目周りの疲れた印象が改善され、眉毛の位置も自然に下がりました。

【可能性のある治療リスク】
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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

50代後半の知人の希望で上下眼瞼の若返り手術をしました。上瞼は余剰になった皮膚を取り除き、下瞼から頬にかけては拡大経結膜下瞼形成手術を行いました。上まぶた切除法は術後5ヶ月、拡大経結膜下瞼形成は術後10ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
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目の下たるみ・くま取り症例31
勝部先生 コメント

目の下のクマ取り、拡大経結膜的下眼瞼形成の術後3ヶ月です。下眼瞼から頬にかけての凹凸が平坦化することで、若返り効果が得られています。疲れた感じも解消されてスッキリした目元になられました。

【可能性のある治療リスク】
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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

こちらは40代後半の男性患者さんです。目周りが疲れて見えることがお悩みでした。重たく見える上瞼を改善する上まぶた切除法と目の下のクマを改善する拡大経結膜下眼瞼形成をされました。術後3ヶ月です。ナチュラルかつ確実なリフレッシュ効果を実感していただきました。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

中高年以後に生じる顔の与える印象として好ましくない付帯症状である、疲れてないのに疲れて見える、淋しくないのに淋しげに見える、不機嫌ではないのに怒って見えるなどの様相を改善するための、リフレッシュ手術に挑まれた50代後半の患者さん術後5ヶ月です。リフレッシュ手術の内容は二重切開眼瞼下垂修正CMMR法と目の下たるみ・クマ取りの拡大経結膜下眼瞼形成+ピンチブレファロプラスティです。上下の瞼を切開縫合しているのですが、傷跡も見えないと思います。患者さんの治療満足度も上々で、知人からも可愛いと言われるようになったとのことでした。ありがとうございました。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

某美容外科クリニックにて経結膜脱脂手術を受けたところ、目の下が思いのほか落ち窪んでしまったのみならず、目の上も落ち窪んでしまい困惑されていました30代男性患者さんの術後6ヶ月です。拡大経結膜下眼瞼形成と目周りのボリューム復元による修正手術を行いました。患者さんは修正手術の結果に満足され私自身ホットしております。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

アラフィフ世代の患者さんです。疲れて見える目の下のクマ症状を拡大経結膜下瞼形成手術でお治しして、お顔に散在するシミと赤ら顔の色調のお肌にはルメッカを用いて治療しています。クマが取れたことに加え、お肌の色調も改善され、疲れて見える印象が払拭されました。患者さんの満足度も高く良かったです。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

こちらの患者さんは30代後半で、20代の頃から目の下のクマが気になっていたそうですが、最近になりたるみも気になるようになり手術治療を決断されました。術後3ヶ月です。拡大経結膜下瞼形成手術を選択しましたので皮膚の切除はしませんでしたが、見た目のたるみとクマは十分に解消されたと思います。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

目の下のクマを気にされるようになるのは30代以後の方が多いのですが、こちらは20代の患者さんです。今回の患者さんの場合、目袋の脂肪の再配置に加えて脂肪注入のオプション選択も適応でしたが、まずは拡大経結膜下瞼形成手術法にて再配置と靱帯解除のみ行いました。術後6ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
勝部先生 コメント

拡大経結膜的下眼瞼形成のクマ取り術と上まぶた切除法の目の上たるみ取り術後4ヶ月の患者さんです。クマ取り治療では出っ張った眼窩脂肪の除去と、その下に出来ている影のコントロールとして、原因となっている靱帯を外して脂肪の一部を移植しています。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

目の下のクマは構成要素の目袋症状を治すことで大概は改善します。その為に行う手技の代表が経結膜脱脂です。その目の下の脂肪は3つの部分からなるので、それらを丁寧に確認しながら丁度良い感じで減量する事が必要です。実際に私はクマ取り手術をする場合、この経結膜脱脂のみで済ませる事は基本的にはなく、瞼と頬の移行部をより滑らかにさせる為のリッドチークブレンディング作業を必ず行うようにしています。その際には靭帯リリースも必須だと考えています。これらのコンセプトを踏まえた拡大経結膜下瞼形成手術を受けられた40代患者さんの術後6ヶ月です。10代の頃からクマに悩まれていたそうです。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例39
加藤総院長 コメント

40代、50代では、目の下のクマが目立つようになり、その人のお顔に疲れた印象をもたらす原因となります。拡大経結膜下眼瞼形成のクマ取り手術で、お顔の疲れた印象を改善した50代患者さんの術後7ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例39
加藤総院長 コメント

上瞼については、瞼の皮膚の弛みの改善が必要なのは言うまでもありませんが、加齢による上瞼の凹みの治療の必要性について言及したいと思います。下瞼についてはクマ症状を改善しなければなりません。その際、瞼から頬への移行部にも配慮しなければなりません。こちらはそれらに配慮して、上まぶた切除法と拡大経結膜的下眼瞼形成による目の下たるみ・クマ取り手術と脂肪注入法をお受けいただいた、40代患者さんの術後1ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例39
加藤総院長 コメント

目の下のクマは時に見た目だけでなく、その人の気持ちまでブルーにさせることがあります。裏返すと見た目が良くなると、気持ちも良くなる事が期待出来るのです。こちらの拡大経結膜的下眼瞼形成術後1ヶ月の40代患者さんは、クマ取りをして気持ちも晴れ晴れとしたそうです。

【可能性のある治療リスク】
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※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例39
勝部先生 コメント

患者さんは40代の女性で目の下のクマ取り、拡大経結膜的下眼瞼形成後7ヶ月です。周りの方からめちゃめちゃ若返ったと言われるとの嬉しい感想をいただきました。クマ取り治療で主に注目されるのがポコッと出っ張った眼窩脂肪の除去だと思います。出っ張った部分の下に出来ている影も実は非常に重要です。この影の原因になっているのが皮膚を骨に繋いでいる靱帯です。靱帯を外して余裕を持たせ、そこに脂肪を敷き込むことでクマ取りが完了します。今回の患者さんも眼窩の下の靱帯を外して、そこに摘出した脂肪の一部を移植しました。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

目の下のクマ(凹み)は、骨と皮膚を繋ぐ靭帯組織に沿って発生しています。目袋は、眼窩脂肪の偽性ヘルニアが原因です。加齢に伴い目袋・クマは共に顕著になってくる傾向にありますが、病態は共通です。拡大経結膜下瞼形成手術ではこれらの病態を改善する様に開発されました。こちらは20代患者さんの術後2ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

40代半ばの患者さんで、拡大経結膜下瞼形成手術で目の下のクマと目袋を治しました。術後3ヶ月です。たかがクマ、されどクマという表現が示すように、術前の疲れて悲しげな顔の印象が、より元気で快活なものに変化しましたね。メンタルも上がりますね。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

こちらの患者さんは、某クリニックで経結膜脱脂手術やFGF入りPRP注射をされていた為、ハムラ法でクマ取りの修正手術を行いました。術後4ヶ月です。クマだけでなく笑顔の時のシワも改善した事に、患者さんは感銘を覚えています。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

目の下のクマは30代半ば前後から徐々に気になってくることが多いようです。眼科隔膜という眼科脂肪を眼窩内に押し留めている膜が緩み始めることで目袋が発生し、靭帯周りの組織が痩せてくるので靭帯に沿うような凹み(クマ)が目立つようになるからです。この二つの病因を解消すべく生み出されたのが、拡大経結膜下瞼形成手術です。この手術を受けられた30代半ば患者さんの術後3ヶ月です。手術前に見られた、お顔の疲れて見える印象がすっかりなくなりましたね。患者さんの治療満足度も5点満点中5点でした。ありがとうございます。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例36
加藤総院長 コメント

目の下のクマの正体が、靭帯と呼ばれる組織であると明らかになったのは最近のことです。この靭帯は骨と皮膚を橋渡ししていますので、クマを解消するには靭帯を切離し骨から浮かせ上で、脂肪やヒアルロン酸をスペーサーとして骨と皮膚の間に挟み込むのが適切な処置であることがわかります。拡大経結膜下瞼形成手術は、これらの解剖的な知見をベースに行われています。こちらは50代患者さん術後3ヶ月です。クマが解消されると、目元の疲れて見える印象がなくなるのが特徴です。

【可能性のある治療リスク】
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目の下たるみ・くま取り症例36
加藤総院長 コメント

美容外科医療では、患者さんが自分の容姿について気になるところをお治しします。それでは治療が成功したかどうかは誰がどのように判断するのでしょうか?患者さんです。私は美容外科治療を受けられた患者さんに、治療結果が安定した頃、治療満足度評価を5点満点中何点ですか?と伺うようにしています。有難いことに、私の拡大経結膜膜下瞼形成手術というクマ取り手術の評点は5点満点評価を連続更新中です。こちらはこの手術を受けられて5点満点を頂いた30代患者さんです。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例36
加藤総院長 コメント

中年以後に生じる目元の疲れて見える顔の印象をリフレッシュさせるためには、目元の手術が効を奏する場合があります。こちらの50代患者さんは、上瞼のたるみ修正手術と拡大経結膜下瞼形成手術による目の下のクマの改善を図りました。術後6ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
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目の下たるみ・くま取り症例36
加藤総院長 コメント

加齢により疲れた印象を帯びるようになった目周りの印象をリフレッシュさせたいと思うのは、多くの方が感じる事なのかもしれません。そのようなお悩みをお持ちでした40代前半の患者さんです。瞼板アンカー固定法を用いた二重瞼の再形成と、目の下のクマを取る為の拡大経結膜的下眼瞼形成を行い術後3ヶ月です。

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目の下たるみ・くま取り症例36
加藤総院長 コメント

当院では皮膚を切らないクマ取り手術として、数多あるクマ取り手術法の中から、拡大経結膜下瞼形成手術(ETCL法)を採用しています。ティアトラフ靭帯組織及び眼窩靭帯組織を切離した上で、眼窩脂肪の再配置を行いますので、静止時でのクマの改善だけでなく、笑顔時のクマも改善しスッキリとした魅力的な笑顔に生まれ変わります。こちらは30代半ばの患者さん3ヶ月後です。こちらの手術では、2~3日のテープ固定が必要ですが、今までの患者さんを見る限り、副作用としての腫れも最小限で、内出血斑もほとんど見られないことが多いかと思います。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

目の下のクマ取り手術には、そのアプローチの仕方から皮膚切開をする経皮的アプローチと粘膜を切開する経結膜的アプローチがあります。経皮的アプローチでは目袋解消の為の脱脂手術に加え、クマ(凹み)を治すための脂肪注入を組み合わせる方法などが一般的に行われていますが、拡大経結膜的下眼瞼形成では脂肪注入なしでの改善を行なっています。術後4ヶ月です。お顔の皮膚のテクスチャーや色調の改善が見られるのはモフィウス8治療によるものです。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

30代以後、目元に生じる代表的な加齢現象として、小皺の発生、上瞼の皮膚のたるみや凹み、下瞼から頬の移行部にかけて目袋の発生やクマ(凹み)の出現があります。こちらの患者さんは、お肌の若返りの為のマイクロニードルRF治療モフィウス8に加え、目の下クマ取り手術の拡大経結膜的下眼瞼形成と眉下内側下方の凹みに脂肪注入を受けられました。術後1ヶ月です。術前の目周りの疲れて見える印象が改善されたと思います。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
加藤総院長 コメント

目の下のクマを治療する際の重要なことに、下瞼と頬の間を滑らかなラインに形成することがあります。その為には脱脂だけでなく、下瞼と頬の間に形成されるギャップの原因である靭帯組織を解除する必要があります。こちらは30代患者さんの拡大経結膜下瞼形成手術6ヶ月後です。

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目の下たるみ・くま取り症例40
加藤総院長 コメント

美容外科手術を受けられることは、患者さんにとってとても勇気のいることです。こちらの患者さんは、目の下のたるみ・クマ症状に長らく悩まれておりましたが、初めて相談をされてから、実際に拡大経結膜下瞼形成手術を決断されるまでに約2年を要しました。術後5ヶ月、目元のクマが解消されたことで疲れて見える印象がなくなり、ご本人にも大変満足頂けました。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
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目の下たるみ・くま取り症例32
目の下たるみ・くま取り症例32目
山脇先生 コメント

ハムラ法も厳密にはやることが異なります。結局はlidcheek blendingと言って、瞼と頬をうまくブレンディングさせることを目指すわけですが、瞼と頬の間にある目袋を取るだけでは瞼が長くなるし、ハムラで行くとのっぺりとした形態になるので美しくありません。工夫は必要です。眼輪筋を切る高さ、眼輪筋のタッキングの強さ、皮膚切除量など合併症を起こさずに結果を出すのはとても難しい手術です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例17
山脇先生 コメント

瞼の裏側から行うクマ治療です。裏ハムラってどうなのですか?という質問をよくされます。昔ハムラ先生が考えた術式はある意味いい手術なのですが、下瞼から頬にかけての形態的な美しさを出すにはちょっと足りないことがありました。それは、ちょっとのっぺりすることです。その欠点を補って手術の方法を変えたりするわけです。こちらの患者さんは術後7ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例38
山脇先生 コメント

皮膚切除するクマ治療は皮膚切除をしないクマ治療と比較し、筋肉の処理、皮膚切除などにおいて利点が多いです。欠点は、傷ができるということ、コントロールが難しいことです。やりすぎると変な形になりますし、合併症を残しますので丁寧な手術が必要です。こちらの患者さんはハムラ法で術後3ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例17
山脇先生 コメント

目の下のクマには色々な種類があります。手術で良くなる可能性が高いのは影クマ(黒クマ)です。黒クマは、凸凹がある場合にできます。引っ込むべきところが出っ張り、出っ張るべきところが引っ込んでいるときに、疲れたイメージを醸し出します。手術において、瞼の表側か裏側かどちらにするか?皮膚の余り具合と筋肉の緩み具合で決めると良いと思います。こちらの患者さんはハムラ法で、術後3ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
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※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例30
加藤総院長 コメント

目の下のクマは、目袋とも言われる眼窩脂肪の膨らみの発生とその下方に生じる凹みから構成されます。目袋の解消には突出した眼窩脂肪の減量が必要で、脱脂手術と言われています。当院ではその下方の凹みが少ない方にも、脱脂手術のみは行わず将来的に発生する靭帯による凹み対策を施す事を推奨しています。こちらの患者さんは拡大経結膜的下眼瞼形成での治療で、術後6ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例34
加藤総院長 コメント

ラジオ波治療器のアキュタイトを用いれば、目の下の弛んだ皮膚を切り取らずに改善出来ます。こちらの患者さんが受けられた治療は、拡大経結膜下瞼形成手術(目袋の脱脂と靭帯処理、脂肪移転)と目の下のアキュタイト、マスカラクイック埋没法による二重手術です。拡大経結膜下瞼形成手術から6ヶ月、アキュタイトと二重手術からは2ヶ月後です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例12
加藤総院長 コメント

某クリニックで受けられた、上眼瞼形成および下眼瞼形成手術の修正症例です。上瞼は瞼板アンカー固定法を用いた上眼瞼形成、下瞼は拡大経結膜的下眼瞼形成を行い1年後です。クリーンな目元になり、患者さん自身の満足度も高くホットしています。

【可能性のある治療リスク】
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※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例31
山脇先生 コメント

この患者さんは、クマ治療のたくさんのことを勉強されて、その上で、皮膚を切らない拡大経結膜的下眼瞼形成を選択されました。術後1ヶ月とても良くなったと思います。皮膚を切ってください。という患者さんも結構多いですが、適応をきちんと説明して、リスクをご説明して治療をしています。

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目の下たるみ・くま取り症例17
加藤総院長 コメント

目の下クマ症状は若い方にも見られ顔に疲れた印象を与えます。治療法としては経結膜脱脂法が有名です。私は、経結膜脱脂でクマの改善が見込めるタイプの方にも、拡大経結膜下瞼形成をオススメしています。拡大とは下瞼から頬へかけて、より広範囲の形態改善を意識して手術を行うことを表しています。そのため脱脂に加え脂肪を移転するのですが、その際に靭帯組織を解除する事により、瞼から頬へかけて、よりスムースなライン形成と再発予防、笑顔の魅力化をもたらす事が利点となります。

【可能性のある治療リスク】
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※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例32
加藤総院長 コメント

生きている人の顔は仮面とは違い表情を作る事が出来ます。また人の表情はコミュニケーションに欠かせないものです。ですから、より素敵な表情を作れる事は、より良いコミュニケーションの礎になります。拡大経結膜下瞼形成手術では、真顔の時のクマの改善のみならず、笑顔になった時の改善も顕著です。術後1ヶ月です。

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目の下たるみ・くま取り症例7
目の下たるみ・くま取り症例7経過
山脇先生 コメント

目の周りの症状で悩んでおられました。疲れた感じがする、老けた感じがすると。元々一重瞼で皮膚が余っているので目を開けるのが辛い。この場合、二重瞼にするというのは1つのソリューションです。しかし二重瞼にしない場合は、眉下切開を選択することになります。この時にも眼輪筋をどのように処理するか?などを考えることはたくさんあり、この患者さんは目の上のくぼみを治すため、眼輪筋の処理を工夫しています。下瞼は、まつ毛ギリギリから皮膚を切開し、出っ張った眼窩内脂肪を頬側に移動させます。眼窩と頬の移行をシンプルに綺麗にする手術です。その後、眼輪筋を引き締め(涙袋を作り)、余った皮膚を取り除く手術です。

【可能性のある治療リスク】
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※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例23
加藤総院長 コメント

目の下のクマを気にされる方は老若男女に幅広くおられます。中高年以上になりますと、皮膚処理をした方が良い事が多くなりますが、それ以前であれば皮膚の処理を割愛出来る為に、皮膚を切らない術式を採用します。手術で修正すべきポイントは目袋の解消とクマ(凹み)の改善ですが、ほとんどの場合は脂肪注入をせずに目袋除去した脂肪を再利用します。また、靭帯組織解除することで瞼から頬へかけてのつながりをより滑らかにし、笑顔を魅力的にします。拡大経結膜的下瞼形成術後3ヶ月になります。

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目の下たるみ・くま取り症例29
加藤総院長 コメント

目の下のクマ取り形成手術はアプローチの仕方により、皮膚を切開する経皮的アプローチと皮膚を切開しないで粘膜を切開する経結膜アプローチがあります。私が行なっている経結膜アプローチのクマ取り手術「拡大経結膜下瞼形成手術」の重要な特徴の一つは、ティアトラフ靭帯組織を正確に外し筋肉と骨膜の間に脂肪を挟み込ませることで、真顔の時だけでなく笑顔もとてもスッキリと魅力的に変わります。

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目の下たるみ・くま取り症例10
加藤総院長 コメント

目の下にクマがあると顔に疲れた印象を与えます。最も多く見られる目の下のクマ症状は目袋の出現とその下の凹みの悪化が原因です。拡大経結膜下瞼形成手術では、それぞれの解剖学的原因に適切にアプローチすることにより、下まぶたから頬へのラインを自然に若がえらせ改善します。術後6ヶ月です。

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目の下たるみ・くま取り症例26
加藤総院長 コメント

こちらの患者さんは、目の下のクマがある為に自分の顔が疲れて見える事に悩まれていました。診察すると、顕著な目袋とその直下の凹み症状に加え、瞼の皮膚の緩みがあり、拡大経結膜的下瞼形成+ピンチブレファロプラスティの適応でしたが、皮膚を切らない治療を希望されましたので、+アキュタイト治療で対処しました。術後6ヶ月です。お顔の皮膚が美白化されていますのは、主にレチノール、ハイドロキノン外用によるものです。

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目の下たるみ・くま取り症例25
加藤総院長 コメント

目の下のクマをなくす為に、某クリニックでヒアルロン酸注入をされたのですが、目の下に不自然な膨隆とチンダル現象が生じていました。そこで一旦、ヒアルロにダーゼでヒアルロン酸を溶解しました。改めてこの状態で診察すると、目袋(眼窩脂肪の偽ヘルニア)、その下のクマ(凹み)、皮膚の弛みに加えて、下瞼の支えが弱くなっているのが見てとれます。そこで、それら4つの症状に対処するべく拡大経結膜的下眼瞼形成+ピンチブレファロプラスティ手術を受けられました。術後2週間です。

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目の下たるみ・くま取り症例24
加藤総院長 コメント

こちらの拡大経結膜的下眼瞼形成の症例は30代の方ですが、目が前に出ているタイプ、尚且つ、頬のふくらみは少ないという難しいタイプでした。術後4ヶ月になります。

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目の下たるみ・くま取り症例14
加藤総院長 コメント

拡大経結膜的下眼瞼形成の術後4ヶ月です。患者様は結果に大変満足されました。

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目の下たるみ・くま取り症例20
山脇先生 コメント

経結膜脱脂術(脂肪移転)<裏ハムラ>です。これは傷が残らないという利点があるので皮膚にたるみがない人にはお勧めできます。術後7ヶ月です。

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目の下たるみ・くま取り症例19
加藤総院長 コメント

目の周りのビフォーアフターです。具体的には瞼板アンカー固定法を用いた上眼瞼形成で眼瞼下垂症を治して二重を作り、拡大経結膜的下眼瞼形成で目の下のクマを治す手術を行いました。術後3ヶ月です。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
※症状の出方や経過には個人差があります。

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目の下たるみ・くま取り症例13
加藤総院長 コメント

以前から目の下のたるみとクマが気になっていたそうですが、怖くて治療に踏み切れませんでした。お悩みを解消すべく拡大経結膜的下眼瞼形成手術を受けていただきました。術後1ヶ月ですが順調な経過で、ご本人はとても喜んでおられます。

【可能性のある治療リスク】
腫れ、赤み、痛み、内出血、浮腫み、感染、左右差など
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目の下のたるみ・クマの原因
目の下のたるみ・くまの原因

目の下のたるみクマの原因は

  • 眼窩脂肪を取り囲む膜がゆるみ脂肪が前方に溢れる
  • 皮膚や筋肉が伸び、たるむ
  • 眼球を支えている眼窩の骨が後退する
  • 寝不足や疲れによるもの
  • 色素沈着

等が挙げられます。 治療にあたっては、お一人お一人の状態を正確に診断することが大切になってきます。

たるみタイプ別の治療法
皮膚のたるみが少ない、または軽度の場合
  • 経結膜的脱脂法
  • 経結膜的脱脂法(脂肪移転)

まぶたの裏側からアプローチを行い、たるみ・クマを解消します。

皮膚のたるみが中度以上の場合
  • 筋皮弁法(筋肥大があり解消したい場合)
  • ハムラ法

下まぶたの際からアプローチを行い余剰脂肪のコントロールと余剰皮膚も切除して、たるみ・クマを解消します。

ご自身のたるみ・クマ状態を自己判断することは、とても難しいと思いますので、診察の上、お一人お一人の状態を適確に判別し、最適な方法をご提案いたします。

拡大経結膜的下眼瞼形成

拡大経結膜的下眼瞼形成は裏ハムラに近く、権威ある米国形成外科学会誌に発表された先進の方法です。裏ハムラとの違いは1.靱帯処理をより正確に行うことで、下眼窩のスペースと中顔面にある2つのスペースを繋げること。2.目袋の原因である眼窩脂肪を粒状に再配置することで再発を防ぐこと。で長期的に効果が安定することが特徴です。また自然な涙袋が形成されるようになり、笑顔が魅力的になります。

経結膜的脱脂法(脂肪移転)
経結膜的脱脂法

経結膜的脱脂法は、目の下の皮膚のたるみが少ないあるいは軽度の場合に、まぶたの裏側から脂肪のみを取り除き、状態によっては脂肪を移転させて(裏ハムラ)、たるみやクマを改善する治療法です。皮膚は切りませんのでアプローチ箇所が表側に出ることがなく、軽度の状態で治療を行うことで、皮膚のたるみが重度になることを予防することもできます。 また治療後においても目頭下付近のクマ(影)が目立つ場合には、脂肪注入を行い自然な目元に導きます。

治療のポイント
筋皮弁法
筋皮弁法

筋皮弁法は、目の下にある筋肉が、たるみやふくらみに起因している場合に、皮膚および筋肉組織も切除し、しっかりと持ち上げることでたるみを解消します。その際に、皮膚と筋肉を丁寧に剥がすことでリフト効果と持続性に大きな差が生まれます。

ハムラ法
ハムラ法

ハムラ法は、皮膚のたるみが中度以上で、眼窩下の骨の後退も伴って、脂肪が溢れ出している場合の治療法です。骨の後退が認められる場合には、脂肪を取りすぎてしまいますと、たるみやクマは解消されますが、逆に目の下がくぼんでしまい、余計にやつれた感じになってしまいます。 そのためこの方法は、余剰脂肪の一部を骨の前に流すことで、くぼみをカバーしつつ、余剰皮膚の切除も同時に行うことで、たるみ、クマを解消します。

治療のポイント

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目の下たるみ取りスケジュール
TEL相談 または メール相談

ご質問等お気軽にお問い合わせ下さい。一般的なご質問から医学的なご質問まで詳しくご返答いたします。医学的なご質問に関しましては、正確な情報をご返答する為に、逐一ドクターに確認するよう努めております。

ドクターカウンセリング

執刀ドクターとのカウンセリングになります。手術方法などの詳しい説明はもちろんのこと、患者様のご希望や動機なども詳しくお伺いするため、時間を充分にお取りした内容の濃いカウンセリングを行っております。 また手術を行う、行わないに関わらず何度でもカウンセリングは可能ですので、ご納得いくまでご相談下さい。 お忙しい方やご遠方の方で、ドクターカウンセリングにご来院が難しい方は、TEL、メールでのドクターカウンセリングも可能です。

ドクターからの返信希望とご記入ください。ドクターからの返答は少々時間を頂戴する場合がございます。予めご了承下さい。

事前にTELでご予約頂き、ご希望日時に当院(ドクター)よりご連絡差し上げます。

手術当日

治療方法によりますが手術時間は約1~3時間です。最良の結果をもたらすため細かく、丁寧に手術を行います。コンタクトを使用されている方は、コンタクトケースをご持参下さい。落ち着かれるまでお休みいただき、術後の注意事項とお薬をお渡ししてご帰宅になります。個人差はありますが麻酔により若干腫れが気になるかもしれません。ご心配の方はお帰りの際に眼鏡(またはサングラス)や深くかぶれる帽子をご利用いただくと人目も気にならなく安心してお帰りいただけるかと思います。

術後5日目~7日目 術後検診

状態の確認と抜糸を行います。

※経結膜的脱脂法は抜糸不要です。

以降

2週間後、1ヵ月後、3ヵ月後、6ヵ月後、1年後を目安としまして定期的に状態を確認させていただく為の定期検診をお願いしております。また上記に定めた日程以外でも状態の不安や疑問点などございましたら、いつでもご来院頂き検診をお受けいただけます。より良い状態を保つ為に出来る限り検診にご来院いただきたいのですが、どうしても定期検診のご来院が難しい方は、TELやメールでのフォローアップも可能ですのでご安心ください。 またお忙しい方やご遠方の方で、手術日のみしかご来院できない場合でも、手術前から手術後までしっかりとした対応ができますので、安心してご相談下さい。

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料金について
経結膜的脱脂法 ¥330,000
経結膜的脱脂法(脂肪移転)※裏ハムラ ¥495,000
筋皮弁法 ¥330,000
ハムラ法 ¥550,000
拡大経結膜的下瞼形成術 ¥495,000
拡大経結膜的下瞼形成術
+ピンチブレファロプラスティ(またはアキュタイト)
¥660,000

※消費税込み表記となっております。

★モニター募集中!
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眼瞼下垂
目の上たるみ取り
目の下たるみ・クマ取り
脂肪注入法
カトクリ式中顔面リフト手術
アキュタイト・フェイスタイト
EVOKE
フォルマ
MACSリフト
フェイスリフト&サイドネックリフト
テスリフト
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